様式第２号（第６条関係）

紀宝町長　　　　　　　様

確　約　書

私は、紀宝町空き家改修支援事業の完了後、紀宝町空き家改修支援事業実施要項第４条第３号の規定に基づき、速やかに当該住宅所在地に住民登録することを確約します。

年　　月　　日
　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名（自署）